Sömntabletter och graviditet

Kopiera länken mediciner och graviditet, även om du bör vara försiktig med att ta mediciner under graviditet och amningsperioder, då är det sällan droger som är skadliga för fostret. I sällsynta fall kan mediciner skada fostret, och det säkraste att göra är att avstå från att ta mediciner om det inte är nödvändigt. Vissa sjukdomar kräver dock läkemedelsbehandling, även i samband med graviditet.

Användningen av mediciner under graviditeten bör alltid diskuteras med din läkare. Detta gäller även kosttillskott. Hur kan mediciner skada fostret? De flesta droger absorberas i blodomloppet och transporteras genom hela kroppen. Modern och fostret har två separata cirkulationssystem och har inte utbrett blodflöde. Placentan separerar moderns och barnets blod.

Syre och näringsämnen överförs från moderns blod till barnet. På samma sätt överförs de flesta mediciner också i moderns blod till barnet. Fostret kan skadas av droger, särskilt på tre sätt: läkemedel kan ha en direkt effekt på fostret och skada dess utveckling. Effekten kan vara en vanlig effekt av läkemedlet eller en effekt på de komplexa mekanismer som reglerar fostrets utveckling.

I värsta fall kan de orsaka missbildningar eller missfall.

Läkemedel kan påverka placentan. Den vanligaste orsaken till detta är att ett läkemedel som nikotin får blodkärl i moderkakan att dra ihop sig. Detta innebär i sin tur att tillgången till både syre och näring till fostret är begränsad och risken för undervikt eller underutveckling ökar. Nikotin passerar snabbt genom moderkakan och har också en direkt effekt på fostret. Livmodern är muskeln där barnet är beläget.

Detta kan leda till dålig blodtillförsel till fostret, men det kan också leda till förlossning och för tidig födsel som ett resultat. Reklam Kritiska Faktorer: Doseringen och tidpunkten för både dosen av läkemedlet och vid användning av läkemedlet kan vara viktigt. Risken för fosterskador ökar genom att öka dosen. Därför bör användningen av läkemedel hållas på den lägsta effektiva nivån.

Omsättningen av moderns narkotikahandel ökar dock under graviditeten, och därför är det viktigt att se till att den avsedda effekten uppnås. Under de första tre veckorna efter befruktningen vet många inte att de är gravida, och konsumtionen av skadliga ämnen under denna period leder antingen till missfall, utan att ens veta att du är gravid, eller det kommer inga fosterskador.

Matskador uppstår endast med organens utveckling. Detta händer mellan veckan och 8 av graviditeten. Vecka och 8. Efter vecka 8 är det ovanligt att fosterskador utvecklas, men skadliga ämnen kan påverka tillväxten och funktionen hos normalt utvecklade organ. Till exempel fortsätter centrala nervsystemet att utvecklas under graviditeten med en åtföljande risk för negativa effekter.

Forskning om skadliga effekter, när Läkemedelsverket måste godkänna olika läkemedel för försäljning i Sverige krävs omfattande dokumentation av effekter och biverkningar. Beroende på denna dokumentation ges olika rekommendationer för behandling med läkemedlet till gravida kvinnor. Av etiska skäl kan läkemedelsforskning inte genomföras på gravida kvinnor. Djurförsök kan vara avslöjande, men resultaten kan inte överföras direkt till människor.

Vissa läkemedelsgrupper har använts för gravida kvinnor under lång tid och visade sig vara säkra. Det finns fortfarande tillräckligt med bevis för flera nya läkemedelsgrupper.

Melatonin graviditet

I sådana fall används ofta äldre läkemedelsgrupper. I vissa fall har moderen en sjukdom som kräver behandling med potentiellt skadliga droger för fostret. I detta sammanhang bör det noteras att några av dessa mödrar endast kunde använda zoopiklon eller zolpidem. Baserat på detta begränsade material verkar det inte som om någon ökad förekomst av missbildningar är associerad med zopiklon eller zolpidem.

Baserat på bristen på dokumentation bör dock zopiklon och zolpidem undvikas, om möjligt, under graviditet []. Enligt bedömningen av den svenska registreringen av medicinska födelser och inom referensbyrån under graviditet och amning orsakar exponering under tidig graviditet inte graviditetsavbrott [1, 2]. I det svenska födelseregistret ingår barn vars mödrar har rapporterat att de använt propiomazin under tidig graviditet [1].

Av dessa barn diagnostiserades inte mer än det förväntade antalet barn i den normala befolkningen med missbildningar. Baserat på bristen på information rekommenderas att proomazin, förutom tillfällig användning, inte ska användas under graviditet [1, 4]. Enligt läkemedlet under graviditet och amning bör lugnande antihistaminer vara det första valet av sömnmedicin för gravida kvinnor [2].

För prometazin, som liksom proomazin är ett ämne som liknar fentiazin, finns det ett stort antal kvinnor som har rapporterat att de använt det under tidig graviditet [1]. Resultatet av diagnosen missbildningar hos barn som utsätts för premitazin överensstämmer med vad som kan förväntas i en normal population. Frågan om risken att använda bensodiazepiner under tidig graviditet är kontroversiell.

Det finns ett antal studier som visar att bensodiazepinkonsumtion under första och andra trimestern är förknippad med en ökad risk för läppspel hos ett barn [5].

Propavan graviditet

I tre stora retrospektiva studier hittades emellertid ingen koppling mellan exponering för bensodiazepin och läpppunktsrisk. Metaanalysen publicerade omfattande 14 epidemiologiska studier efter montering av ingångskohortstudierna, påverkar inte barn efter exponering för bensodiazepiner 1,19; 0,34-4,15 95- procentuellt konfidensintervall [6]. Tvärtom, i samma analys av sex fall, kontrollstudier med ökad risk för läppintervall 1, 79; 1.13-2, det finns några experimentella bevis hos djur som indikerar att långvarig användning av bensodiazepiner i slutet av graviditeten kan leda till beteendestörningar och abstinenssymptom [7].

Det är oklart hur relevanta dessa djurstudier är för människor. Flunitrazepam passerar genom moderkakan långsammare än andra bensodiazepiner [5]. En studie visade att tolv timmar efter konsumtion är 1 mg flunitrazepam koncentrationskvoten för ämnet mellan navelsträngsblod och låg plasma hos modern, 0, 5 i tidig graviditet och 0, 22 I sen graviditet.

Fosterackumulering kan emellertid inte uteslutas vid upprepad dosering. Det finns bara barn i det svenska födelseregistret vars mödrar har rapporterat att de använt flunitrazepam i tidig graviditet [1]. Materialet är för litet för att dra några slutsatser. "Läkemedelsboken" kräver ytterligare försiktighet med bensodiazepiner och bensodiazepin sömn under graviditeten [8].

Resonemanget bygger på det faktum att bensodiazepiner bildar en vana och att sömnproblem tenderar att förbli under hela graviditeten. Amning zopicolone. Det finns två referenser till zopiklon och amning, som ofta citeras i medicinska referensverk [2, 9]. Den första är en studie som inkluderade tre kvinnor för amning och visar en låg koncentration av zopiklon i bröstmjölk.

I den andra studien fick tolv ammande mödrar en enstaka dos på 7,5 mg zopiklon. Den maximala koncentrationen av zopiklon i plasma sjönk 1,6 timmar efter 0,5-4 timmar efter konsumtion och i bröstmjölk 2,4 timmar efter 1-6 timmar efter tablettkonsumtion. Sekretionsnivån var densamma i plasma och bröstmjölk. Författarna drog slutsatsen att barnet utsattes för 1,4 procent av den justerade dosen av modern.

I en del av referenslitteraturen konstaterades att barnet utsätts för 4,1 procent av den justerade dosen av modern [9, 10], vilket bygger på antagandet att barnet utsätts för maximala plasmakoncentrationer kontinuerligt under dagen, så att det värsta fallet. Eftersom ämnet har en kort halveringstid och tas en gång om dagen kommer barnet inte att utsättas för denna höga dos under större delen av dagen.

Oavsiktlig konsumtion av zopiklon kan tolereras under amning [2, 10], men upprepad dos och höga doser rekommenderas från [10] [10]. I en granskning av fem kvinnliga sjuksköterskor uppskattades att vid en selektiv halvtid på 1-3 timmar var utsöndringen av zolpidemi i bröstmjölk mindre än 0,02 procent av den administrerade dagliga dosen [11].